درگاه ثبت نام نهایی اربعین ۱۴۰۵ ویژه خواهران

ثبت نام نهایی سفر پیاده روی اربعین دانشگاه کاشان سال ۱۴۰۵
  • 0
  • اطلاعات فردی
    1
  • کد زائر*کدی که مسئول ثبت نام در تماس تلفنی به شما اعلام کرده است
    2
  • نام*
    3
  • نام خانوادگی*
    4
  • کد ملی*
    5
  • شماره تماس*
    6
  • شماره دانشجویی*
    7
  • جنسیت*
    8
  • شهر محل سکونت*
    9
  • نوع گذرنامه*
    معمولی 5 ساله با بیش از شش ماه اعتبار
    معمولی 5 ساله با کمتر از شش ماه اعتبار
    ندارم، اما برای دریافت آن اقدام کرده ام
    ندارم و برای دریافت آن هنوز اقدام نکرده ام
    10
  • ویژه خواهران
    11
  • در صورت حضور دوستان شما در اردو، اگر تمایل دارید با آنها هم گروه شوید، نام انها را وارد کنید.*
    12
  • 13
  • مبلفی که به عنوان قسط اول واریز کردید*(تومان)
    14
  • بارگذاری فیش واریزی مرحله اول* آپلود
      15
    • آیا متقاضی دریافت وام از صندوق فاطمه الزهرا (س) هستید؟*
      بله
      خیر
      16
    • 17
    • بارگذاری تصویر گذرنامه* آپلود
        18
      • تصویر ثبت نام در سامانه سماح را بارگذاری کنید.*تصویر ثبت نام در سامانه سماح آپلود
          19
        • بارگذاری تعهدنامه دانشجویی*تعهد نامه فقط توسط دانشجو امضا می شود آپلود
            20
          • بارگذاری تعهدنامه پزشکی*تعهد نامه توسط دانشجو و ولی/ همسر دانشجو امضا می شود. آپلود
              21
            • تعهد نامه ولی یا همسر*این تعهد نامهباید توسط ولی یا همسر امضا و اثر انگشت شود. آپلود
                22
              • نقش*گزینه خود را انتخاب کنید
                23
              • با پر کردن این فرم برای شرکت در اردو، تایید می کنم که فرم تعهد نامه ولی توسط ولی یا همسر با اثر انگشت و امضاء خودشان تکمیل شده است.*
                تایید می‌کنم
                24